Boka Tid
Falsk ischias
Ischiasnerven är en samling nervtrådar som utgår från de sista ländkotorna och första korskotorna (L4, L5, S1-S3). Nervtrådarna bildar tillsammans en tjock, kraftig nerv, kroppens längsta nerv, som sträcker sig ner genom sätesmuskulatur och vidare ner i benet till foten. Kommer nerven i kläm kan det skapa smärta som strålar ner i sätesmuskeln, skinkan, och vidare ner i benets baksida. Ischiassmärta delas in i “äkta” och falsk ischias. Falsk ischias orsakas inte, till skillnad från äkta ischias, av att nervkläm eller irritation från strukturer vid ryggkotorna, till exempel ett diskbråck. Istället är det ett tryck och irritation av nerven på grund av spänning i mjukdelar som muskler och fascia längre ner längs dess sträckning, oftast i sätesmuskulaturen.
Vad är falsk ischias?
Falsk ischias är smärta från ischiasnerven som orsakas av ett högt tryck på nerven från mjukdelar som nerven passerar längs dess sträckning från länd- korsrygg ner i benet. Nerven passerar längs med och ibland igenom kraftig sätesmuskulatur, som gluteus och piriformis. Det är kraftiga höftsträckare som ofta blir spända och överarbetade på grund av kort, oelastisk höftböjarmuskulatur. Då höftböjarna inte ger efter får höftsträckarna överarbeta. Det kan innebära att ischiasnerven blir utsatt för ett högre tryck och får det trångt där den passerar. Även blodkärl runt nerven påverkas med syrebrist med mera som följd. Nerven kan irriteras även via andra mjukdelar längs benet men det vanligaste för falsk ischias är att sätesmuskulaturen är inblandad och då speciellt piriformis.
Varför får man falsk ischias?
Det är vanligt att vi idag får korta, oelastiska höftböjare, på grund av vår livsstil med mycket stillasittande, kontorsarbete, bilkörning med mera. Även till exempel ryttare får lätt korta, starka höftböjare. Den förkortade höftböjarmuskulaturen har svårt att ge efter då höften sträcks, vilket innebär att sätesmuskulaturen med sin fascia får arbeta hårdare. Speciellt piriformismuskeln är en vanlig orsak till falsk ischias då ischiasnerven passerar precis bredvid och hos en del personer, rakt igenom muskeln. Det är en liten långsmal muskel som sträcker sig från korsbenet till lårbensknölen uppe vid höftleden. Den blir lätt väldigt spänd då höftböjarna stramar och då den blir spänd och krampar, liksom fascian runt omkring, så trycker den på ischiasnerven, som också är omgiven av fascia, och nerven blir irriterad och signalerar smärta.
En obalanserad kroppshållning kan ge felbelastningar vilket kan ge ökat tryck på ischiasnerven på ena sidan. Det kan också utlösas av dåliga, stumma skor med dålig stötdämpning, eller någon annan form av felbelastning till exempel ett snett obalanserat bäcken.
Vad är symptom på falsk ischias?
Symptom på falsk ischias är smärta från ischiasnerven, ofta från skinkan och strålande ner i benet och till knäet men det kan också smärta i ländrygg och runt korsbenet. Smärtan kan vara mycket kraftig och rent outhärdlig. Den försvårar rörelser och man kan få svårt att gå. Läs mer om Ischias.
Vad kan falsk ischias egentligen vara?
Ischiassmärta kommer från en irritation av ischiasnerven någonstans längs dess sträckning. Kommer orsaken från en obalanserad ryggkotpelare, vilket kan orsaka tryck från kotor eller en buktande disk på nervrötterna där de kommer ut mellan kotkropparna har man en äkta ischias. Vid falsk ischias är inte orsaken från ryggkotor eller diskar utan tryck på nerven längre ner, från spända, krampande muskler och Fascia. Det kan vara svårt att veta om det är en äkta eller falsk ischias. En äkta ischias kan ge nervpåverkan ända ner i foten med svårt att stå på tå eller häl och även nervpåverkan med domningar och stickningar längs nervens sträckning. Dessutom ofta stark smärta i ländryggen. En falsk ischias orsakas inte av nervpåverkan från ryggraden utan irritationen av nerven framkallas av mjukdelar, ofta från säte och bäckenregion. En falsk ischias kan också orsakas av problem med en höft, till exempel artros. Allt som ger obalans i bäckenregionen påverkar ischiasnerven och kan ge irritation.
Hjälper en fasciabehandling vid falsk ischias?
En fascibehandling inleds alltid med en analys av kroppshållning och balans, och att balansera bäckenet är alltid första prioritet. Avlastning av fascia i länd och bäcken minskar trycket på nerven, vilket gör att smärtan försvinner. Har problemen varat länge har smärtreceptorerna blivit överkänsliga och det kan ta längre tid att få bort smärtan. Genom att få igång ett bra flöde i hela fascian ökar glidförmågan mellan strukturer, inklusive nerverna, vilket också minskar smärtan. En fascibehandling på en Fasciklinik är oftast väldigt effektiv mot en falsk ischias.
Falsk ischias – vanliga frågor och svar
Vad är falsk ischias?
En irritation av ischiasnerven som inte kommer ifrån ryggradens strukturer, som kotor eller diskar.
Hur blir man av med falsk ischias?
Effektivt genom fascibehandling hos en Fasciklinik. Därtill stretchövningar av korta höftböjare.
Varför får man falsk ischias?
Obalanserad kroppshållning som resulterar i felbelastning och överbelastning av till exempel sätesmuskulaturens höftsträckare. För ensidigt arbete med korta höftböjare överbelastar höftsträckarna.
