Patellaluxation: Symtom och Behandling
Patellaluxation, även kallat knäskålsluxation, är ett smärtsamt och potentiellt allvarligt tillstånd som innebär att knäskålen (patella) förflyttas från sin normala position. Denna artikel kommer att ge en detaljerad översikt av vad patellaluxation är, symtomen man kan uppleva och de olika behandlingsalternativen som finns tillgängliga. Dessutom kommer vi att förklara hur Fasciaklinikerna kan hjälpa dig att hantera och rehabilitera detta tillstånd.
Vad är patellaluxation?
Beskrivning av patellaluxation och dess kännetecken
Patellaluxation innebär att knäskålen förflyttas från sin normala position i knäleden. Normalt ligger knäskålen i en skåra på lårbenet, men vid en luxation glider den ut ur denna skåra, oftast åt sidan. Detta kan inträffa som resultat av ett trauma, såsom en plötslig vridning av knät, eller på grund av en medfödd anatomisk svaghet.
Patellaluxation kännetecknas ofta av en skarp smärta i knäet när knäskålen förflyttas, följt av en tydlig deformitet i knäet där knäskålen synligt befinner sig utanför sin normala plats. Detta tillstånd kan orsaka betydande svullnad och rörelseinskränkning, vilket gör det svårt att gå eller utföra dagliga aktiviteter.
Skillnaden mellan patellaluxation och subluxation
En subluxation är en partiell förskjutning av knäskålen, där knäskålen endast delvis återgår till sin normala position efter urledning. Medan en fullständig luxation innebär att knäskålen helt lämnar sitt normala läge, innebär en subluxation att knäskålen tillfälligt rör sig ur plats men sedan delvis återgår. Båda tillstånden kan orsaka smärta och instabilitet, men subluxationer kan vara mindre traumatiska och mer återkommande än fullständiga luxationer.
Symtom på patellaluxation
Skarp smärta i knäet vid urledning av knäskålen
Ett av de mest påtagliga symtomen vid patellaluxation är skarp och intensiv smärta i knäet. Smärtan uppstår omedelbart när knäskålen förflyttas från sin normala position och kan vara så stark att den gör det omöjligt att belasta benet. Smärtan kan ibland sprida sig till de omgivande områdena, inklusive låret och underbenet.
Svullnad och ömhet runt knäskålen
Efter en patellaluxation är det vanligt att uppleva svullnad och ömhet runt knäskålen. Svullnaden orsakas av inflammation och eventuell blödning i knäleden som en följd av skadan. Ömheten uppstår oftast runt den förskjutna knäskålen och kan göra det smärtsamt att röra vid eller trycka på området.
Instabilitet eller känsla av att knäskålen hoppar ur plats
Ett annat vanligt symtom är en känsla av instabilitet i knäet, som om knäskålen kan hoppa ur plats när som helst. Denna instabilitet kan leda till att man känner sig osäker när man går eller försöker stå på benet. För vissa personer kan detta kännas som att knät viker sig eller att det inte bär deras vikt ordentligt.
Behandling av patellaluxation
R.I.C.E-metoden (vila, is, kompression, höjning)
En omedelbar åtgärd för att hantera smärta och svullnad efter en patellaluxation är att använda R.I.C.E-metoden. Detta står för vila (rest), is (ice), kompression (compression) och höjning (elevation):
Vila: Undvik att belasta knäet och håll det i en still position för att undvika ytterligare skador.
Is: Applicera is på det skadade området i 20-minuters intervaller för att minska svullnad och smärta.
Kompression: Använd ett elastiskt bandage för att ge stöd och minska svullnaden.
Höjning: Håll knäet förhöjt över hjärtnivå för att minska blodflödet till det skadade området, vilket hjälper till att minska svullnaden.
Återställande av knäskålens position
Att återställa knäskålens position är en kritisk del av behandlingen för en patellaluxation. Detta kan göras manuellt av en läkare som med varsamhet manipulerar knäskålen tillbaka till sin normala position. I vissa fall kan detta kräva användning av smärtlindrande medicin eller muskelavslappnande medel för att göra proceduren mer bekväm.
Efter att knäskålen har återställts kan det vara nödvändigt att använda en ortos eller skena för att hålla knäet stabilt medan det läker. Sjukgymnastik kan också vara nödvändig för att återställa rörelseomfång och styrka i knäet.
Rehabiliteringsövningar
Rehabiliteringsövningar är avgörande för att stärka musklerna runt knäet och förhindra framtida luxationer. Dessa övningar fokuserar på att förbättra styrka, flexibilitet och balans i benet. Vanliga övningar inkluderar:
Quadriceps övningar: För att stärka framsidan av låret och ge bättre stöd åt knäskålen.
Hamstring övningar: För att stärka baksidan av låret och förbättra knäets stabilitet.
Balansträning: För att förbättra knäets proprioception och minska risken för framtida skador.
Det är viktigt att dessa övningar utförs under övervakning av en sjukgymnast för att säkerställa att de utförs korrekt och att de inte orsakar ytterligare skador.
Hur kan vi hjälpa dig med din patellaluxation?
På Fasciaklinikerna har vi ett holistiskt förhållningssätt för behandling av knäleden. Vårt team av terapeuter använder sig av fasciaterapi, en sorts friskvårdsbehandling för att lindra spänningar och smärta i kroppen. Fascian är det nätverk av bindväv som sammanbinder och genomtränger allt i vår kropp. Alla celler, vävnader (till och med benvävnad), muskler och organ innehåller fascia.
En fasciabehandling fokuserar på att lösa upp spänningar och adhesioner i fascian och att öka dess flöde. Minskat tryck och ökad cirkulation gör att cellmembranen lättare tar upp näring och avger avfallsprodukter. En fasciabehandling kan på så vis gynna kroppens egen läkning. Behandlingen ger en behaglig avslappning och gör inte ont. Hela kroppens flöde kommer igång och du får hjälp att balansera upp hållningen så att kroppen belastas jämnt.
Under ett besök gör vi en analys av hela kroppen för att se vart kompensationer och snedbelastningar finns och hur de har spridit sig. Finns det en obalans i kroppen finns det risk att de sprids vidare och påverkar andra strukturer som muskler och leder. Det är därför det är mycket viktigt att snabbt söka hjälp så fort du får några symtom.
En fasciabehandling för patellaluxation går ut på att balansera kroppen för att göra belastningen på knäna mer jämna. Fasciabehandlingen görs efter att knäskålen har hamnat på rätt plats av en läkare. En mer jämn belastning kommer att göra att benens muskler och övriga strukturer inte utsätts för lika stort slitage. Därmed kan man minska risken för att dra på sig ytterligare skador och öka kroppens återhämtning.
Det är mycket viktigt att under tiden följa sjukvårdens rekommendationer under tiden du går på fasciabehandling för att så snabbt som möjligt kunna återgå till dina aktiviteter.