Trokanterbursit
Vad är trokanterbursit?
Trokanterbursit är en inflammation i bursan, en liten vätskefylld säck som fungerar som minskar friktionen mellan senor, muskler och ben i höften. Den stora trochantern, som är ett benigt utskott på lårbenet (femur), är platsen för den bursa som är involverad i trokanterbursit. När denna bursa blir inflammerad, kan det leda till smärta och obehag i höften, vilket kan påverka ens förmåga att gå och utföra dagliga aktiviteter.
Trokanterbursit är en vanlig orsak till höftsmärta, särskilt hos medelålders och äldre individer, samt hos idrottare som utsätter sina höfter för repetitiva belastningar. Förståelse av dess symtom, orsaker och behandlingar är avgörande för att hantera och lindra detta smärtsamma tillstånd.
Orsaker och riskfaktorer
Orsaker
Trokanterbursit kan uppstå av flera olika skäl. Några av de vanligaste orsakerna inkluderar:
Överanvändning: Upprepade rörelser eller långvarig belastning på höften, som vid löpning, cykling eller stående arbete, kan irritera bursan och leda till inflammation.
Skador: En direkt skada, såsom ett fall eller en stöt mot höften, kan skada bursan och orsaka inflammation.
Felaktig gång: Gångstörningar på grund av benlängdsskillnad, felaktig hållning eller fotproblem kan öka belastningen på höften och leda till bursit.
Artrit: Inflammatoriska ledsjukdomar som reumatoid artrit eller artros kan öka risken för att utveckla trokanterbursit.
Kirurgi: Höftkirurgi eller andra ingrepp kan ibland leda till irritation av bursan och efterföljande inflammation.
Läs även vår artikel om: Trokanterit behandling
Riskfaktorer
Flera faktorer kan öka risken för att utveckla trokanterbursit:
Ålder: Risken för trokanterbursit ökar med åldern, särskilt efter 40 års ålder.
Kön: Kvinnor är mer benägna att drabbas av trokanterbursit än män, vilket kan bero på bredare bäcken och annorlunda biomekanik i höften.
Yrke och aktivitet: Yrken och aktiviteter som innebär repetitiva rörelser eller långvarig belastning på höften ökar risken för bursit.
Övervikt: Övervikt kan lägga extra belastning på höften, vilket kan bidra till utvecklingen av bursit.
Träningsvanor: Plötsliga ökningar i träningsintensitet eller otillräcklig uppvärmning före fysisk aktivitet kan öka risken för skador och inflammation i höften.
Symtom och diagnos
Symtom
De vanligaste symtomen på trokanterbursit inkluderar:
Smärta på utsidan av höften: Smärtan är oftast lokaliserad över den stora trochantern och kan stråla ner längs utsidan av låret. Smärtan kan vara skarp och intensiv, särskilt vid rörelse, och blir ofta värre vid fysisk aktivitet eller när man ligger på den drabbade sidan.
Ömhet: Området över trochantern kan vara ömt vid beröring, vilket kan göra det obehagligt att sitta eller ligga på den drabbade sidan.
Svullnad och rodnad: I vissa fall kan området kring bursan bli svullet och rött, vilket är ett tecken på inflammation.
Smärta vid rörelse: Aktiviteter som gång, löpning eller att ligga på den drabbade sidan kan förvärra smärtan. Att klättra i trappor, sitta för länge eller stå upp kan också öka smärtan.
Diagnos
Diagnosen trokanterbursit ställs genom en kombination av patientens sjukdomshistoria, fysiska undersökningar och, vid behov, bilddiagnostik. De vanligaste metoderna för att diagnostisera trokanterbursit inkluderar:
Anamnes: Läkaren kommer att fråga om dina symtom, när de började och vad som verkar förvärra eller lindra dem.
Fysisk undersökning: Läkaren kommer att undersöka höften och det drabbade området för att bedöma ömhet, svullnad och rörelseomfång.
Bilddiagnostik: För att utesluta andra möjliga orsaker till höftsmärta, som stressfrakturer eller artrit, kan läkaren beställa röntgen, ultraljud eller MRI.
Behandlingsalternativ
Medicinska behandlingar
Behandlingen av trokanterbursit syftar till att minska smärta och inflammation, samt att förhindra återfall. Vanliga medicinska behandlingsalternativ inkluderar:
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): Läkemedel som ibuprofen eller naproxen kan användas för att minska inflammation och lindra smärta.
Kortisoninjektioner: Injektioner av kortison direkt i bursan kan ge snabb och effektiv lindring av inflammation och smärta. Effekten av kortisoninjektioner kan vara varaktig, men i vissa fall kan flera injektioner behövas över tid.
Fysioterapi: En fysioterapeut kan utforma ett träningsprogram för att stärka och stabilisera höftområdet, vilket kan hjälpa till att minska smärtan och förbättra funktionen. Detta kan inkludera stretching, stärkande övningar och tekniker för att förbättra gång och hållning.
Kirurgi: I sällsynta fall, när andra behandlingar inte har varit effektiva, kan kirurgi vara nödvändig för att avlägsna bursan. Detta är dock en sista utväg och används endast när alla andra behandlingsmetoder har misslyckats.
Hemvård och egenvård
Förutom medicinska behandlingar finns det flera egenvårdsåtgärder som kan hjälpa till att lindra symtomen på trokanterbursit:
Vila: Att undvika aktiviteter som förvärrar smärtan kan hjälpa till att minska inflammation. Det är viktigt att ge höften tid att återhämta sig genom att minska eller undvika repetitiva rörelser som kan förvärra tillståndet.
Isbehandling: Applicering av is på det drabbade området i 15-20 minuter flera gånger om dagen kan hjälpa till att minska svullnad och smärta. Detta kan vara särskilt effektivt omedelbart efter fysisk aktivitet eller när smärtan är som värst.
Stretching och stärkande övningar: Specifika övningar som syftar till att stärka höft- och sätesmusklerna och förbättra flexibiliteten kan vara till hjälp. En fysioterapeut kan ge vägledning om lämpliga övningar och stretchtekniker.
Förebyggande åtgärder
Att vidta förebyggande åtgärder kan minska risken för att utveckla trokanterbursit eller förhindra återfall:
Undvik överbelastning: Öka intensiteten av fysiska aktiviteter gradvis för att undvika överbelastning av höften. Detta innebär att undvika för stora ökningar i träningsintensitet eller varaktighet.
Använda korrekt utrustning: Använda skor som ger tillräckligt stöd och dämpning för att minska belastningen på höften. Skor med bra stötdämpning kan hjälpa till att fördela vikten jämnt och minska belastningen på höftleden.
Korrigera gångproblem: Om det finns benlängdsskillnad eller andra gångproblem kan ortopediska inlägg eller andra korrigerande åtgärder behövas. En fysioterapeut kan hjälpa till att identifiera och korrigera gångproblem som kan bidra till bursit.
Värma upp och stretcha: Regelbunden stretching och uppvärmning före fysisk aktivitet kan hjälpa till att förebygga skador och inflammation. Det är viktigt att inkludera stretching av höftmusklerna och andra relaterade muskelgrupper i din dagliga rutin.
När ska man söka medicinsk hjälp?
Indikationer för medicinsk hjälp
Om smärtan inte förbättras med egenvårdsåtgärder, om den blir värre, eller om det uppstår andra symtom som feber eller svårigheter att röra höften, bör medicinsk hjälp sökas. Det är viktigt att få en korrekt diagnos och behandling för att förhindra att tillståndet försämras.
Prognos och återhämtning
Prognosen för trokanterbursit är generellt god med rätt behandling. De flesta människor återhämtar sig helt och kan återgå till sina normala aktiviteter inom några veckor till månader, beroende på svårighetsgraden av deras tillstånd. Långsiktig hantering och förebyggande åtgärder är viktiga för att minska risken för återfall.
Hur kan vi hjälpa dig med trokanterbursit?
Att förstå orsakerna och symtomen är första steget mot att hitta effektiv lindring för sina besvär. På Fasciaklinikerna har vi ett holistiskt förhållningssätt för behandling av trokanterbursit. Vårt team av terapeuter använder sig av fasciaterapi för att lindra spänningar och smärta i vår kropp. Fascian är det nätverk av bindväv som sammanbinder och genomtränger allt i vår kropp. Alla celler, vävnader (till och med benvävnad), muskler och organ innehåller fascia.
En fasciabehandling fokuserar på att lösa upp spänningar och adhesioner i fascian och att öka dess flöde. Minskat tryck och ökad cirkulation gör att cellmembranen lättare tar upp näring och avger avfallsprodukter. En fasciabehandling kan på så vis gynna kroppens egen läkning. Behandlingen ger en behaglig avslappning och gör inte ont. Hela kroppens flöde kommer igång och du får hjälp att balansera upp hållningen så att kroppen belastas jämnt.
Under ett besök gör vi en analys av hela kroppen för att se vart kompensationer och snedbelastningar finns och hur de har spridit sig. Finns det en obalans i kroppen finns det risk att de sprids vidare och påverkar andra strukturer som muskler och leder. Det är därför det är mycket viktigt att snabbt söka hjälp så fort du får några symtom.
En fasciabehandling för trokanterbursit går ut på att balansera kroppen genom att justera bäckenet för att jämna ut belastningen på trokanterna så trycket på bursan minskar. Vi jobbar även med att mjuka upp fascian i muskler, leder och ligament runt höfter och säte. En jämnare belastning kommer att göra att muskler och övriga strukturer inte utsätts för lika stort slitage och därmed minska risken att dra på sig skador.
Kontakta oss idag för att få den hjälp du behöver och börja din resa mot ett smärtfritt och aktivt liv. Vårt team av fasciaterapeuter är här för att stödja dig genom varje steg av din återhämtning och hjälpa dig att uppnå bästa möjliga resultat. Vi strävar efter att ge dig den vård och uppmärksamhet du förtjänar, så att du kan återgå till dina dagliga aktiviteter utan smärta och obehag.