Boka Tid
Skillnad på kalkaxel och frozen shoulder
Introduktion till kalkaxel och frozen shoulder
Idag söker många hjälp för att de har ont i axeln. Frozen shoulder och kalkaxel (Peritendinitis calcarea) är exempel på tillstånd som kan drabba vår axel. Orsakerna till att utveckla de här två tillstånden skiljer sig, men både frozen shoulder och kalkaxel ger liknande symtom som smärta och minskad rörlighet. Det är därför viktigt att kunna skilja på frozen shoulder och kalkaxel.
Vad är kalkaxel?
Definition av kalkaxel
Kalkaxel innebär att det har skett kalkutfällning i eller runt muskelsenorna i axelleden. Oftast är det supraspinatussenan som förkalkas men även den långa bicepssenan kan drabbas. I supraspinatussenan finns ett område som saknar adekvat cirkulation och därför brukar vara det område som blir förkalkat. En förändrad anatomisk position av skulderbladet kan utsätta senorna för ökat tryck vilket kommer leda till kalkutfällning för att stärka upp och skydda.
Utvecklingen av kalkaxel sker i tre steg.
Pre-kalcifiering. Det är smärtsamt att röra axeln och rörelseomfånget minskar. Förändringen sker på cellulär nivå.
Kalcifiering. Kalcium frigörs från cellerna så kalciumavlagringar bildas. Efter en tid börjar kroppen resorbera avlagringarna. Detta stadium kan orsaka betydande obehag.
Post-kalcifiering. Under denna fas ersätts avlagringarna med frisk vävnad och rörelseomfånget börjar förbättras.
Symptom på kalkaxel
Kalkaxel kan ge flera olika symtom. Dessa kan inkludera:
Plötslig smärta eller stelhet i axeln.
Intensiv smärta vid rörelse av axeln.
Svår smärta som stör sömnen.
Minskat rörelseomfång.
Ömhet i rotatorkuffen.
Behandlingsmetoder för kalkaxel
Det finns flera behandlingsmetoder för kalkaxel. Några av de vanligaste är:
Stötvågsbehandling. Stötvågor riktas mot senan för att minska smärta och uppmuntra till läkning.
Ultraljud. Ljudvågor med hög frekvens skickas till området. Ljudvågorna bryter ner kalkavlagringarna.
Injektion med saltlösning. Injektion med saltlösning sker direkt i kalkavlagringar. Saltlösningen ska bryta ner avlagringarna.
Fysioterapi.
Akupunktur.
Kirurgi. I svåra fall kan det vara nödvändigt med kirurgi för att manuellt ta bort kalkavlagringarna. Ungefär 10% av personerna med kalkaxel behöver kirurgi.
Vad är frozen shoulder?
Definition av frozen shoulder
Frozen shoulder, adhesive capsulitis eller “frusen skuldra” innebär att axelleden blir inflammerad och det gör ont att röra axeln. Inflammationen i axeln gör att ledkapseln förtjockas och krymper vilket gör att rörelseomfånget minskar avsevärt. Frozen shoulder drabbar ungefär 3% av befolkningen, är vanligast i medelåldern och drabbar fler kvinnor än män. Det råder en ökad risk för personer med diabetes typ 1 och 2 att drabbas av frozen shoulder.
Förloppet för frozen shoulder delas in i tre olika faser.
En stor smärta upplevs i axeln, framför allt vid rörelse. En inflammation i axelleden kan pågå från några månader upp till ett halvår. Det medför sömnsvårigheter på grund av en konstant molande smärta från axeln. Axeln blir också successivt stelare, antagligen på grund av immobilisering.
Inflammationen och smärtan avtar men axeln har blivit mycket stelare. Axelledens ledkapsel har börjat förtjockas och krympa ihop.
Tredje fasen brukar kallas för läkningsfasen, vilken kan pågå i ett år eller mer. Nu har ledkapseln blivit förtjockad och förstärkt med mer kollagen. Rörligheten börjar sakta komma tillbaka men full rörlighet återfås sällan. Man kan få leva med ett försämrat rörelseomfång och viss värk.
Symptom på frozen shoulder
Lista och förklaring av de vanligaste symptomen.
Smärta när man rör armen, särskilt när man lyfter den uppåt och utåt.
Smärta i axeln vid viloläge
Gradvis försämring av rörelseomfånget
Svårt smärta som stör sömnen
Behandlingsmetoder för frozen shoulder
Vanliga behandlingsmetoder för frozen shoulder:
Smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel.
Injektioner av kortison
Fysioterapi kan vara stödjande för smärthantering. Även för att återfå rörelse och styrka kan det vara nödvändigt fysioterapi .
Kirurgi kan vara ett alternativ om tidigare behandlingsmetoder inte har fungerat eller inte gett tillräckligt tillfredsställande resultat.
Nyckelskillnader mellan kalkaxel och frozen shoulder
Orsak och uppkomst
Medan kalkaxel refererar till att kalkavlagringar bildas i och runt senorna, är frozen shoulder ett tillstånd som kännetecknas av inflammation, smärta och stelhet i axelleden.
Kalkaxel verkar uppstå som en följd av en annorlunda anatomisk position av skulderbladet i förhållande till överarmen. Om det blir ett ökat tryck på senorna fäller cellerna ut kalk för att stärka upp och skydda strukturen. Bristen på cirkulation i supraspinatussenan gör att det uppstår kalkavlagringar där.
Man vet inte säkert vad orsaken till att frozen shoulder uppstår. Det man har sett är att ensidiga rörelser, ensidig belastning och immobilisering av axeln under lång tid har ett samband med frozen shoulder. Högt blodsocker ökar också risken för att utveckla frozen shoulder. Sockret skapar en inflammatorisk process som ökar tvärbindningarna i kollagenet i ledkapselns fascia, som gör den mer stram. Även ständig överansträngning och trauma mot axeln kan leda till frozen shoulder. Immobiliseringen gör att cirkulationen i fascian minskar, ledkapseln förtjockas och rörligheten minskar.
Kalkaxel är vanligare i yngre ålder, vanligtvis 20-40 år, medan frozen shoulder nästan uteslutande förekommer hos personer mellan 40-60 år. Både kalkaxel och frozen shoulder orsakar svår smärta, särskilt på natten samt en minskad rörlighet i armen. Både kalkaxel och frozen shoulder utvecklas gradvis under en längre period.
Vanliga missuppfattningar om kalkaxel och frozen shoulder
Det finns missuppfattningar om både kalkaxel och frozen shoulder. Den vanligaste missuppfattningen folk har är att de tror att det bara är äldre människor som utvecklar dessa två tillstånd.
Det är även många som tror att frozen shoulder inte behöver behandlas då det läker ut av sig själv. Obehandlad frozen shoulder kan bland annat orsaka långdragen smärta, minskad rörlighet och muskelsvaghet, som påverkar det dagliga livet. Det är därför viktigt att söka hjälp tidigt för att förhindra att tillståndet förvärras.
Vid kalkaxel är det vanligt att tro att man endast behöver förstärka axelns och skulderbladets muskler. Faktum är att skulderbladets förändrade anatomiska position ofta är resultatet av dålig hållning. Exempelvis kommer ett snett bäcken påverka ryggradens kurvatur så kroppens T-linje (mellan axlarna) blir ojämn. En ojämn T-linje kommer förändra skulderbladets vinkel och förhållande till överarmen
Hur Fascia Klinikerna kan hjälpa
Fasciaklinikerna görs individuella behandlingsplaner då ingen människa är den andra lik. Under första besöket görs en personlig konsultation där våra terapeuter utvärderar din situation och därefter görs en behandlingsplan.
En fasciabehandling på Fasciaklinikerna kan hjälpa till att lösa upp spänningar, förbättra cirkulationen och främja läkning av axeln. Fördelarna med fasciabehandling är att den är skonsam och icke-invasiv. Hela kroppen skannas för att finna asymmetrier och obalanser som kan ha påverkat axelns funktion. I behandlingen justeras bäckenet och anspänningen på ryggradens kotor minskar. Fokus ligger på att reda ut obalanser i kroppen så belastningarna blir mer jämna.
Efter behandlingen är det normalt att känna sig trött och hängig. Om terapeuten anser att det är nödvändigt kan du få råd och övningar att ta med dig hem. Det kan hjälpa dig att underhålla dina positiva behandlingsresultat och förbättra din kroppsergonomi ytterligare.
Kontakta oss för mer information och stöd
Fasciaklinikerna erbjuder en unik och framförallt effektiv behandling för axelproblem. Med vår djupa förståelse för fascia och dess betydelse för vårt välmående, erbjuder vi en unik och mycket effektiv behandling. Boka din tid idag och ta första steget mot en smärtfri framtid.
