Lateral Epikondylit: Förståelse, Symptom och Behandling

Lateral epikondylit, allmänt känd som tennisarmbåge, är ett tillstånd som orsakar smärta och ömhet i den yttre delen av underarmen och armbågen. Det här är inte bara ett problem som inte bara drabbar idrottare, utan människor i alla åldrar och yrken. Genom att förstå orsakerna, symtomen och behandlingsalternativen kan individer bättre hantera tillståndet och förebygga framtida episoder.

Lateral epikondylit, allmänt känd som tennisarmbåge, är ett tillstånd som orsakar smärta och ömhet i den yttre delen av underarmen och armbågen…

Hitta på sidan

Vad är lateral epikondylit?

Definition och orsaker

Lateral epikondylit är en skada orsakat av överansträngning av musklerna och senorna som fäster vid armbågens laterala epikondyl – den yttre knölen på överarmsbenet. Tillståndet orsakas av att senorna utsätts för kontraktil överbelastning så de skadas. Ofta som följd av repetitiva rörelser av armen och handleden. Vanliga aktiviteter som kan leda till denna typ av överbelastning inkluderar tunga lyft, målning, snickeri och användning av datorer. Endast fem procent av fallen lateral epikondylit orsakas av racketsporter.

Anatomisk översikt

Den primära muskeln som är inblandad i lateral epikondylit är extensor carpi radialis brevis (ECRB). Denna muskel spelar en viktig roll i att sträcka ut och stabilisera handleden. När ECRB blir överansträngd eller skadad kan man få smärta och ibland inflammation vid infästningen på armbågen.

Varför får du lateral epikondylit?

Riskfaktorer och bidragande aktiviteter

Lateral epikondylit kan utlösas av ett antal faktorer. Åldrande är en betydande faktor, då senornas elasticitet minskar med åldern. Yrken och hobbyer som kräver upprepad eller kraftfull användning av armen och handleden ökar också risken. Dessutom kan felaktig teknik i idrott eller arbetsaktiviteter, såväl som otillräcklig utrustning, bidra till utvecklingen av tillståndet.

Åldersrelaterad mottaglighet och biomekanik

Biomekaniska faktorer spelar en viktig roll i utvecklingen av lateral epikondylit. Felaktiga rörelsemönster och dålig ergonomi i vardags- eller arbetsaktiviteter kan leda till onödig stress på ECRB-senan, vilket ökar risken för skada. Även åldersrelaterad försämring av muskel- och senvävnad bidrar till ökad sårbarhet.

Symtom orsakade av lateral epikondylit

Vanliga symtom och tecken

De som lider av lateral epikondylit rapporterar ofta smärta som kan beskrivas som brännande eller ömmande på utsidan av armbågen. Smärtan kan förvärras när man greppar objekt, skakar hand, sträcker ut armbågen, eller vrider handleden. Svaghet i underarmen och svårigheter att utföra vardagliga handlingar, som att öppna en burk eller hålla i ett verktyg, är också vanliga symptom.

Progression av tillståndet

Utan behandling kan symtomen på lateral epikondylit förvärras över tid. Initialt kan smärtan endast uppstå efter aktiviteter men kan så småningom bli konstant. Ökad smärta kan leda till minskad funktion och styrka i armen, vilket avsevärt kan påverka livskvaliteten.

Diagnos av lateral epikondylit

Fysisk undersökning och diagnostiska tester

Diagnosen av lateral epikondylit baseras vanligtvis på individens medicinska historia och en fysisk undersökning. Läkaren kan genomföra tester som att be patienten att flexa armen, handleden och fingrarna mot motstånd för att utlösa symtom. Bildgivande tester som röntgen eller MRI kan användas för att utesluta andra tillstånd.

Differentialdiagnoser

Det är viktigt att skilja lateral epikondylit från liknande tillstånd som armbågsartros eller golfarmbåge. Vid ålder på över 35 år kan det vara viktigt att undersöka nacken för att se om smärtan i armbågen refereras därifrån. En noggrann diagnos säkerställer att korrekt behandling kan inledas.

Gå till en Fasciaklinik nära dig

Hur vi kan hjälpa dig

På Fasciaklinikerna förstår vi utmaningarna med lateral epikondylit och strävar efter att erbjuda en skräddarsydd behandlingsplan som möter dina individuella behov.

Behandling av lateral epikondylit går ut på att först undersöka hållning och balans i hela kroppen. En obalans resulterar i en ojämn belastning som kan föras vidare så att muskler och senor överansträngs, långt bort från det primära problemet. Så behandlingen börjar alltid med en belastningsanalys.

Vid behandling sätter man igång flödet i vävnaden, fascian, runt om senan vilket kan korta läkningstiden genom att sätta igång flödet i vävnaden. Även cirkulationen i senan förbättras så syre och näringstillförseln ökar. En sena har normalt dålig blodförsörjning och tar därför längre tid att läka än en muskel, så att behandla för ett ökat flöde till senan kan korta läkningstiden avsevärt. Dessutom kommer hela kroppen att få en jämnare och mer balanserad belastning så att risken för återfall minskar.

Behandlingsalternativ för lateral epikondylit

Icke-kirurgiska behandlingar

En mångsidig behandlingsplan för lateral epikondylit inkluderar ofta vila, is, och antiinflammatoriska läkemedel. Även kortisoninjektioner och fysioterapi är vanligt. Fysioterapi kan särskilt fokusera på stretching och stärkande övningar för underarmen, för att på lång sikt kunna förbättra balansen mellan musklerna och därmed minska belastningen på den drabbade senan.

Kirurgiska alternativ

Om icke-kirurgiska behandlingar inte har gett tillräckligt bra resultat, kan kirurgiska alternativ övervägas. Dessa kan innefatta avlägsnande av skadad vävnad eller frigörande av senan från benet för att minska spänningen och smärtan.

Förebyggande åtgärder och långsiktig hantering

Övningar och ergonomiska justeringar

För att minska risken för lateral epikondylit är det viktigt att anta korrekta arbetsställningar och använda lämplig teknik under aktiviteter. Regelbundna pauser, rätt utrustning och specifika stärkande och stretchingövningar kan också bidra till att förebygga tillståndet.

Vikten av korrekt utrustning och teknik

Att använda rätt utrustning och upprätthålla korrekt teknik är en av de viktigaste faktorerna för att undvika att drabbas av lateral epikondylit. Detta inkluderar att välja rätt racket och att lära sig och tillämpa korrekt slagteknik.