Ont i handled

Vad beror handledssmärta på?

Det finns gott om smärtreceptorer i olika fasciastrukturer runt handleden. Då de blir retade, utsatta för tryck, signalerar de smärta till hjärnan. Det kan hända vid en svullnad i handleden (ger ökat tryck på receptorerna) som i sin tur beror på en inflammation. Inflammationen kan uppstå av ett trauma, man kanske har fallit och stukat eller brutit handleden. Smärtan kan också bero på en överansträngning där vävnaden retas då man utför olika rörelser. Ett ganglion på handleden kan uppstå på grund av överansträngning. En enformig rörelse med handleden kan också ge karpaltunnelsyndrom där medianusnerven kommer i kläm. Långvarig felbelastning och överbelastning av handleden kan också ge artros i handleden.

Smärta i handleden kan även uppstå då det är en rörelserestriktion eller spänning högre upp i armbåge, axlar, skuldror eller nacke, vilket gör att handleden påverkas, den blir överansträngd då mer kraft behövs för att utföra en rörelse.

Överansträngd handled

Handledens mjukdelar, muskler, muskelfascia, senor, ligament, ledkapslar etc kan bli överansträngda då man utför en rörelse eller ett arbete mer ihärdigt än vad vävnaden är tränad för. Då uppstår små mikroskador i vävnaden som kroppen försöker läka.

Smärta i handleden uppstår framförallt vid olika vinklingar eller rörelser och belastningar. Man kan tappa styrka i handleden och få svårt att utföra vissa arbeten och rörelser. Läs mer om överansträngd handled.

Inflammation i handled

En inflammation i handleden, uppstår oftast på grund av en överansträngning då samma rörelse upprepas många gånger under lång tid, det sker en nötning. Men man kan också få inflammation i handleden på grund av ett trauma, kanske ett fall där man tar emot sig med händerna. Handleden kan då också skadas så allvarligt att man får en fraktur, vilket skapar en kraftig inflammation. Man kan också få en inflammation i handleden vid skador på ligament, senor, ledkapslar med mera. Även en sårskada på handleden med en eventuell infektion kan ge en inflammation i handleden. En inflammation i handleden innebär att kroppen försöker läka skadan i handleden.

Inflammationen skapar en svullnad, handleden spänner och gör ont, framförallt vid olika rörelser men kan också värka mer ihållande. Funktionen i handleden blir på det viset nedsatt.

Svullen handled

En svullen handled uppstår oftast av ett direkt trauma, till exempel ett fall där man tar emot sig med handleden och kanske får en fraktur eller en stukning. Det kan också bli en svullnad på grund av en sårskada runt handleden. Svullnaden är resultatet av en inflammation då kroppen försöker läka det som skadats genom att öka blodtillförseln till det skadade området och släppa ut vita blodkroppar. En svullen handled kan också bero på en gammal skada som läkt ut och det har blivit ärrbildning som gör att handleden blir något tjockare. Ibland kan en sådan svullnad bli kvar men ofta så minskar eller försvinner den med tiden.

En svullen handled gör att man får ett ökat tryck på smärtreceptorer som signalerar smärta. Handleden gör ont och den kan kännas stel vid rörelse i olika riktningar på grund av svullnaden.

Stukad handled

En stukad handled innebär att endast mjukdelar, fasciastrukturer, som ligament, senor, ledkapslar runt handleden blivit skadade. Det finns ingen fraktur på skelettdelar. Stukningen uppstår på grund av ett trauma, vid ett fall eller att man stöter emot handen mot någonting, till exempel en boll vid bollsporter.

Symptomen på en stukad handled är att det gör ont i handen, speciellt vid vissa rörelser. Smärtan kan också stråla åt fingrar eller arm. Handleden kan också svullna och den kan eventuellt bli blåaktig (blåmärken) om en blödning inträffat. På grund av smärtan kan det vara svårt att använda handen i full utsträckning och den känns kraftlös.

Bruten handled

Bruten handled är detsamma som en fraktur i något eller några av benen som ingår i eller gränsar mot handleden. En vanlig fraktur är på strålbenets nedre del som gränsar mot handleden på tummens sida. Båtbenet, ett litet ben mellan tummen och handleden är också ofta utsatt för skada. Vid en fraktur så skadas även mjukdelar, fasciastrukturer, runt handleden. I lindrigare fall kan en spricka (fissur) uppstå i ett ben, vilket ofta läker relativt fort.

Då handleden är bruten blir den svullen och det gör ont. Handleden blir ofta blå och det blir svårt att röra handleden på grund av stark smärta vid rörelse.

Ganglion handled

Ganglion på handleden yttrar sig som en vätskefylld bula på handleden, oftast ovanpå handleden men den kan också sitta på undersidan. Oftast är orsaken att handleden blivit överansträngd.

Oftast känner man inte av ett ganglion, då det vanligtvis inte gör ont. Ibland kan det dock ömma då man trycker på det.

Artros handled

Handleden består av åtta små handledsben som gränsar mot fingrarna fem ben samt underarmens två ben. Ben som ledar mot varandra är försedda med ledbrosk för att underlätta glidfunktion och rörelse i leden. Ett friskt ledbrosk bryts normalt ner och förnyas hela tiden. Vid en artros så går nedbrytningen snabbare än nybildningen. Det kan uppstå vid inflammationer i leden, t ex reumatiskt eller av skada. Skador och överbelastning av leden kan öka risken för artros. Det kan ske genom trauma men också utav felbelastning och felställning av benändarna mot varandra.

Artros i handleden ger smärta, framförallt vid rörelse eller belastning av leden, men mer ihållande värk kan också finnas. Vanligt är också svullnad och stelhet i leden, oftast förvärras smärtan efter en ansträngning av leden.

När och var bör man söka behandling vid ont i handled?

Misstänker man en fraktur bör man snarast sök vård på en akutmottagning för att få handleden röntgad. Även en sårskada som blivit infekterad bör undersökas av läkare på en vårdcentral. Då en fraktur eller infektion uteslutits så kan man med fördel få hjälp att snabba på läkning av andra problem och skador i handleden hos en Fascia klinik.

Hur går behandling av smärta i handled till?

Beroende på typ av skada finns krävs olika typer av behandling. En fraktur behöver eventuellt opereras och gipsas. Olika typer av smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel ges traditionellt för att minska smärta och inflammation. Ofta har de dock andra negativa konsekvenser på kroppens läkförmåga, tarmflora med mera.

Då allvarligare skada uteslutits kan behandling hos Fasciklinikerna både snabba på läkningen och även minska smärta. Behandlingen är mycket behaglig och gör normalt inte ont. Läkningen underlättas genom att flödet till och från det skadade området förbättras, vilket gynnar transport av näring till det skadade området samt bortförsel av avfallsprodukter.

Ont i handled – Vad kan jag göra själv?

I det akuta skedet bör handleden vila och absolut inte överansträngas. Ett stödbandage med elastisk linda kan hjälpa till att stabilisera handleden så att rörelser i lederna minskar. Rörelse av handleden utan belastning, så länge det inte gör ont, är viktigt. Försök att röra fingrar och armar för att hålla igång cirkulation och flöde så att läkprocessen snabbas på. Rörelse är viktigt för läkningen och att inte stelna i lederna.

Övningar för ont i handled

Specifika övningar är svårt då handledens skador är av olika natur. Rörelse av fingrar och armar, axlar, så länge det inte ger smärta i handleden är bra och viktigt.

Sträck upp armarna mot taket och försök vinkla händerna bakåt med handflatorna uppåt. Det ger även cirkulation och avslappning i skuldror, nacke, axlar och armar.