PFSS (patellofemoralt smärtsyndrom) behandling
Patellofemoralt smärtsyndrom/PFSS är ett syndrom som drabbar leden mellan lårbenet och knäskålen. PFSS är vanligt bland aktiva, idrottande personer, unga som vuxna. Främst är det unga kvinnor som drabbas av syndromet. Hos löpare sägs PFSS vara en av de vanligaste skadorna att drabbas av.
Smärtan i knät uppstår genom att knäskålen rör sig onormalt över lårbenet. En långvarig, ensidig och tung belastning med repetitiv böjning och sträckning av knät, kan göra att strukturerna i leden nöts och blir inflammerade. Oftast är det inte en enda orsak, utan flera som skapar PFSS. Bland annat har man funnit att en ojämnhet av styrka i våra lårmuskler, svag sätes- och höftmuskulatur samt platta fötter bidrar till besvären. Oftast är PFSS inte ett resultat av ett direkt trauma mot knäleden, men det förekommer. Genom att flera faktorer verkar spela in kan det vara svårt att upptäcka och behandla PFSS.
Symptom vid PFSS.
PFSS visar sig vanligtvis som smärta innanför eller runt knäskålen. Man upplever vanligen smärta vid böjning och sträckning av knäleden. Smärtan i knät brukar öka vid aktiviteter som löpning, gång och hopp. Ett knastrande ljud kan uppstå när leden belastas. Ibland kan det också finnas en känsla av att knäet är ”ur led”. Långt stillasittande med böjda knän eller hukande kan också ge smärta.
Hur går behandlingen av PFSS till?
På Fasciaklinikerna görs en analys av hela kroppen för att se vart kompensationer och snedbelastningar finns och hur de har spridit sig. Om det finns en primär snedhet i kroppen kan obalanser spridas vidare i kroppen så muskler och senor lättare överansträngs. En fasciabehandling för PFSS går ut på att balansera kroppen för att jämna ut belastningen på knäna och på så sätt minska risken för överansträngning.
Hela bäcken korrigeras och ryggraden avlastas och balanseras. Behandlingen för PFSS sker både manuellt och maskinellt med mjuka vibrationer. Vibrationerna tar bort förtätningar i fascian och sätter igång dess flöde så cellerna lättare kan ta upp avge ämnen. Därmed förbättrar vi kroppens egen förmåga att kunna läka sig själv. Behandlingen gör inte ont utan upplevs ofta som mycket behaglig.
Ont i knät – Vad kan jag göra själv?
Upplever man mycket smärta och obehag ska man söka läkarvård för att kunna utesluta andra skador eller åkommor som kan ge liknande symtom.
Det är viktigt att undersöka alla faktorer som kan påverka smärtan i knäna. Under rehabiliteringen kan det vara bra att tejpa eller att använda sig av så kallade patellaortoser för att stödja knäskålen och motverka onormal glidning. Om platta fötter är orsaken till PFSS kan skoinlägg vara ett alternativ.
Styrketräning av ben, rygg och höft- och sätesmuskulatur är viktigt för att kunna göra belastningen mer jämn på knäskålen. Stretching av dessa muskler är också viktigt för att hålla god funktion i knälederna.
PFSS övningar
Övningar för PFSS bör alltid utföras under ledning av sjukvårdspersonal eller fysioterapeut för att säkerställa att de utförs korrekt och för att minimera risken för ytterligare skada.
Regelbunden träning är avgörande för att hantera PFSS. Vissa övningar, som syftar till att förbättra flexibiliteten och styrkan i lårmusklerna, kan hjälpa till att minska belastningen på knäskålen och minska smärtan. Andra övningar kan syfta till att öka blodflödet till det inflammerade området och att främja fascians hälsa.